山东25条政策措施推动医保服务绿色低碳高质量发展

　　记者从山东省政府新闻办11月28日下午举行的新闻发布会上获悉，今年以来，省医保局会同省发展改革委、省公共资源交易中心等9个部门，出台《关于医疗保障服务绿色低碳高质量发展的实施意见》，从八个方面提出25条支持政策措施。

 

　　在推动医药产业创新发展方面，推进医药企业创新产品绿色通道首营挂网，加强医药集中采购领域知识产权保护，促进医药企业创新产品加快上市销售；持续推进医保基金与医药企业直接结算，加快医疗收费电子票据在直接结算工作中的应用；建立新技术即时立项机制，设立药学类医疗服务价格项目并逐步纳入医保支付，引导临床合理用药和安全用药。

 

　　在推动中医药传承创新发展方面，对符合条件的中药饮片、中药配方颗粒、医疗机构治疗性制剂，以及中医医疗服务项目、中医优势病种，按规定及时纳入医保支付。对疗效显著、群众满意度高的国家和省中医重点专科，可适当提高住院报销比例。对于中医医疗机构牵头组建的紧密型县域医共体，在医保总额预算上适当倾斜，推动优质中医药医疗资源下沉。

 

　　在推动消费扩容增质方面，支持商业医疗保险发展，鼓励将更多创新药纳入定制型商业医疗保险理赔范围。持续实施国家谈判药品“双通道”管理，及时将国家谈判药品纳入定点医疗机构和定点零售药店“双通道”保障范围，探索将创新药纳入“双通道”药店销售。促进“互联网+医疗健康”发展，及时将符合条件的互联网医院纳入医保定点，将符合条件的“互联网+护理服务”纳入医保或长期护理保险支付范围，支持开展互联网药品销售。

 

　　在推动营商环境改善创新方面，着力推进医保定点办理便利化，推进医保经办服务便利化，推进“双招双引”人才服务便利化。

 

　　在推动实施乡村振兴战略方面，落实重特大疾病医疗保险和救助制度，健全防范和化解因病致贫返贫长效机制。

 

　　在推动人口均衡发展方面，逐步将辅助生殖技术项目纳入医保支付范围；扩大长期护理保险制度覆盖面，2023年底全省长期护理保险覆盖40%以上的医保参保人员，2025年实现全省职工和居民全覆盖。

 

　　在推动医药卫生体制改革方面，重点推进基本医疗保险省级统筹；深化医保支付方式改革，深入推进住院DRG/DIP支付方式改革，开展门诊和长期住院康复付费改革试点，推行同城同病同价，助推分级诊疗。

 

　　在推动数字化转型方面，重点提升医保信息平台保障能力，挖掘医保数据应用价值，深化医保电子凭证应用，打造线上线下相融合的数字医保便民服务体系。（魏然）（完）